Содержание
- Как определить наличие Helicobacter Pylori;
- Подготовка пациента для проведения урезанного дыхательного теста;
- Техника проведения дыхательного урезанного теста.
Распространенной причиной множества заболеваний желудочно-кишечного тракта является микроорганизм Helicobacter Pylori. Хеликобактер представляет собой грамотрицательную бактерию, обладающую высокой уреазной активностью. Благодаря наличию 4-5 жгутиков она способна быстро передвигаться даже в густом слое слизи желудка. Эти особенности создают благоприятные условия для проникновения инфекции в стенки желудка и двенадцатиперстной кишки с последующим развитием воспалительного процесса.
Инфицирование Helicobacter Pylori чаще всего происходит в детском возрасте, причем первичная атака инфекции может протекать со слабовыраженными клиническими проявлениями, в виде пищевого отравления. В дальнейшем инфекция хронизируется и вызывает при определенных условиях гастриты и гастродуодениты. Не исключается роль хеликобактера в развитии эрозивного и язвенного поражения слизистой оболочки желудка (язва желудка) и 12-типерстной кишки.
Как определить наличие Helicobacter Pylori
Определить наличие Helicobacter Pylori возможно путем исследования фрагментов слизистой желудка, полученной путем биопсии во время эндоскопического исследования. Иногда используется непрямой метод диагностики, который заключается в исследовании титра антител к хеликобактеру.
Оба этих метода имеют определенные недостатки. Наиболее широкую распространенность получил неинвазивный метод диагностики хеликобактерной инфекции, который называется дыхательный уреазный тест.
Методика основана на способности хеликобактера синтезировать фермент уреазу. Уреаза разлагает мочевину до углекислого газа и аммиака. Далее выполняется изотопный анализ проб воздуха до и после приема мочевины, что дает полную информацию о наличии и степени активности хеликобактерной инфекции.
Подготовка пациента для проведения урезанного дыхательного теста
С целью правильного выполнения уреазного дыхательного теста и получения достоверного результата необходимо соблюдать несколько простых правил:
- Исследование выполняется строго натощак и утром. Накануне возможен легкий ужин, не позднее 22-00. Возможно употребление воды, не позже чем за 1 час до исследования и не более 100 мл.
- Тест не проводится, если пациент принимает антибиотики, антисекреторные, противовоспалительные препараты, антациды и анальгетики. Выполнить исследование можно по прошествии 2-х недель после завершения приема антисекреторных препаратов и антибиотиков. После приема остальных указанных препаратов перерыв должен быть не менее 5 дней.
- За 3 суток до исследования исключается употребление алкоголя (крепкие спиртные напитки).
- Исключаются бобовые продукты в течение 24 часов перед анализом.
- В день исследования исключить жевательную резинку.
- В день тестирования отказаться от курения.
- Перед процедурой тщательно почистить зубы и прополоскать полость рта водой.
Техника проведения дыхательного урезанного теста
- Врач дает пациенту пластиковую трубку, через которую необходимо осуществлять процесс дыхания. Трубка держится глубоко во рту. Тип дыхания – обычный. Рот пациента приоткрыт. Нужно следить, чтобы в трубку не попадала слюна. В случае временного дискомфорта можно ненадолго вынуть трубку изо рта, и после нормализации состояния продолжить исследование.
- Ровно через 6 минут трубка вынимается, после чего пациент выпивает раствор карбамида.
- Далее еще в течение 6 минут происходит дыхание через трубку. Необходимо на данном этапе полностью исключить попадание слюны в трубку. В противном случае исследование можно будет повторить не ранее, чем через 40-60 минут.
- Далее трубка передается врачу, и он выполняет анализ активности хеликобактерной инфекции.
Статья проверена экспертом
Врач ГорКлиники в Перово. Терапевт, кардиолог, невролог, гастроэнтеролог, семейный врач, УЗИ-специалист.
